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歯内療法外科の予後不良

本日、他院からご紹介頂いた患者さんが来院されました。過去に根の先端の病巣(病気の部分)を除去する手術(根尖切除術)を受けた方です。

根尖切除術は近年、マイクロスコープの使用により飛躍的に治療成績が良くなった項目です。しかし、日本はまだまだこの分野が遅れているので多くの患者さんは過去のオーソドックスだった治療を受けられており、多くは治癒しないで再発したりします。

今回の患者さんもまさにそうだったので、最近の科学的根拠に基づく成功率の高い方法をお勧めしました。ただし、多少はコストも時間もかかるので最後はそれを受け入れるか?諦めるか?言い換えると抜歯するか?保存するか?は本人次第という状況です。実際に日々診療しているとこのような事はかなり多くあります。

正しい知識と手技の教育を受けた歯科医師なら現在は、かなりの確率で今までは治らなかった歯を救えると思います。一度抜いたら戻せるものではないですし、歯はとても価値のあるものです。考え過ぎるのも問題ですが、簡単に諦める前にきちんと熟慮する必要はあるでしょう。

 

メタルコアの除去

いわゆる差し歯は、過去に歯が削ってあり量が少なくなっていて、過去にメタルコアという金属の土台を装着してからクラウンを被せている事が多いです。

一般的には根の治療終了後に歯を削って、メタルコアを印象(型取り)し、仮封(仮に埋める)。次の診療日にコアを装着して、周りを削って被せものを作っていく(仮歯を作ったり、色々です)という感じの流れです。

今でも同様に流れ作業のようにやっている歯科医院も多いかもしれません。ただ、最近はやり方も少し変わってきています。詳しい事は今回は記載しませんが、一般的に根の治療をやり直さなければならない場合(再治療)はメタルコア(金属の土台)を除去する必要があり、この作業が結構大変です。なかなか取れなかったり、歯が折れてしまう場合もあります。マイクロスコープ下で慎重に除去すると結構ダメージが少なく除去できる事が多いです。

今回この記事を書いたのは、かかりつけ歯科医院にて丁寧にメタルコアを除去してくれてしまっていたためです。紹介されてくる場合は普通の仮歯になっていれば大丈夫です。無理に土台を除去しない方が良い事が多いです。幸い今回は何もなかったのですが・・・。再治療の際は、メタルコア(土台)は当院で外しますので宜しくお願いします。

 

仕事初め・・・。

今日は当院での2014年仕事初めです。今年も宜しくお願い申し上げます。相変わらずの完全予約制の自由診療のスタイルでいきたいと思います。

でも、張り切ってはみたものの、正月に食べ過ぎand寝過ぎたので多少憂鬱ですが・・・。

 

郵便ポストに、何かと思いきや・・・

 

医院のポストに大きな白い段ボールに包まれたモノが入っている・・・。
写真-5何かと思いきやAAEの名簿でした。

写真-6

英語での更新も何とか問題なく済んだという事ですね。名前もありました。とりあえず一安心。今後は、ワシントンDCへの登録が待っています。

 

 

 

謹賀新年!

皆様、明けましておめでとうございます。マイクロエンド歯科の渡邉です。

当院は千葉県で初の歯内療法専門歯科医院ですが、皆様のおかげで何とか今まで維持できている状態です。

本来はかかりつけ歯科医院の歯科医師から患者さんが紹介されてくるものですが、患者さんご本人から当院へ受診された方、ご紹介を頂いて来院された方両方いらっしゃいます。いずれにしても患者さんにとって自分自身の歯が長く使えるように、また現在の日本の医療制度の影響を受けずに最良の選択肢を患者さんに提示できれば良いと思います。

今後も千葉県で質の高い歯内療法を提供していくように精進していきたいと思います。宜しくお願い申し上げます。

 

 

2013年7月 データ集計結果

2013年7月までのマイクロエンド歯科のデータ集計結果をお知らせ致します。

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NYヤンキース 松井選手引退・・・。

松井引退しちゃいました。イチローはまだ頑張っているけど、同世代なので寂しいです。特に松井選手は芯があって人間的にできた人だという印象があるので好きだったのですが・・・。シアトルのセーフコフィールドでシアトルマリナーズ時代のイチロー対デビルレイズ時代の岩村対決、その翌年はマリナーズイチロー対ヤンキース松井の対決の試合を観戦しました。楽しかったですがもう見られないのが残念です。

ちなみにこの前ペンシルバニア大学の歯内療法科に研修に行った時はニューヨークから行ったのですが、ちょっとした観光をした時に国連本部近くの黒い超高級マンションが松井の家だと聞いて皆で写真を撮りまくっていました。^^
実際にNYの街中を歩いているとNYヤンキースの帽子をかぶった人が結構いて、皆NYを愛し、チームを愛している雰囲気を感じました。
またNYは行きたい場所です。

松井さん、これからも指導者としての活躍を期待しています!

液晶モニター設置後

モニター設置後

 

昨日設置した液晶モニターの雰囲気です。「何とか見えるかな?」と言った感じです。

最初からモニターつける計画を理解できていればモールが見えなくてきれいに工事ができたのに・・・。とがっかりしています。ツメが甘いなあ・・・。と自分でも反省しています。

ただ、これで歯の治療についての画像を患者さんにわかり易く説明ができます。今後も歯内療法の正しい普及と歯を保存するために努力したいと思います。

大型液晶モニターを設置中!

モニター設置中

今日は先日購入した液晶モニターを設置中です。

これでレントゲンとビデオカメラの画像を切り替え無して見れるようになります。画面もソコソコ大きいので患者さんも見やすいと思います。色々と悩みましたがパナソニックのビエラで42型を選びました。壁かけは結構大変です。

ちょっと頑張れば診療中に倒した状態でも何とか見えます。(首が痛くなりそうなのでオススメできませんが・・・。)

朝早くからマイクロスコープ内のケーブルを調整して来てくれた株式会社GCのKさんありがとうございます!また、取り付けに来てくれた業者さん二名にも感謝です。今日もひどい暑さでしたので・・・。

求人のご案内(受付・アシスタント)

受付兼アシスタントを募集しております。

非常勤(週3日程度)又は常勤

詳細条件や面接をご希望の場合は 一度電話でご連絡をいただき、写真付き、直筆の履歴書をご送付下さい。

 電話番号: 043-463-4449

到着後、担当よりご連絡いたします。

ご応募いただく前に

・当院は完全禁煙となっております
・車通勤可能です(駐車場あり)
・多少のPCスキルが必要となります
・条件についてはメールにてお問合わせをお受けしております

 メール: info@microendo.jp

 

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